Клинические случаи

Кошка Валькирия (Валя)

Валю нашли на трассе в очень тяжелом состоянии, привезли в приют «Дора», откуда ее и забрали новые хозяева.
В клинику «Ветдоктор» Валькирия поступила с сильной анемией, вирусной инфекцией, переломом нижней челюсти, повреждениями обоих глаз и сломанными орбитами глаз.

Проведены две операции: остеосинтез нижней челюсти и энуклеация глазных яблок.

Остеосинтез проводится с целью соединения отломков сломанной челюсти для их полноценного срастания. Прогноз при травматическом переломе челюсти благоприятный. Практически во всех случаях, кроме множественных размозженных переломов, удается добиться полного возвращения функции челюсти и хорошего косметического эффекта.

Энуклеация глазных яблок проводится в крайних случаях, только под общей анестезией в условиях оборудованной операционной хирургического отделения. Суть операции заключается в удалении глазного яблока, окологлазных мышц, слезных желез и краев век. Затем швы накладываются на веки.

После снятия швов и обрастания поля операции шерстью - отсутствие глаза выглядит эстетически не отталкивающе. Складывается впечатление, будто животное зажмурилось.

Проведены лабораторные исследования крови для контроля анемии.

Лечение: назначено послеоперационное лечение с применением антибиотиков, обезболивающих препаратов.
Хозяйке даны рекомендации по медикаментозному лечению, а так же консультация по уходу за животному после серьезных операций.

Котенок породы мейнкун, 5 месяцев

Котенок породы мейнкун, 5 месяцев, попал на прием с жалобами на очень плохое самочувствие, вялось, снижение аппетита.
УЗИ выявило острый канальцевый некроз. Это тяжелая патология, часто заканчивающаяся летальным исходом!

Есть множество веществ, способных вызвать острый канальцевый некроз при попадании в организм. Это орехи, лилейными растения, соли некоторых металлов,  средства бытовой химии и удобрения.

По результатам опроса владельца котенка, было выявлено, что малыш отравился миндалем и персиковыми косточками.
Данный случай показал, что не все владельцы животных знают об опасности безконтрольного питания четвероногих друзей.
Практически все орехи, в частности, грецкий орех, миндаль, орех макадамия, косточки персика, абрикоса являются ядовитыми для животных!

Особенно для кошек!!!

Так же категорически запрещены для употребления животными в пищу: виноград, изюм, шоколад, комнатные растения (крайне ядовиты лилии).

В связи с этим, хочется еще раз подчеркнуть важность правильного питания «братьев наших меньших»!

Котенку, поступившему на прием, назначена поддерживающая терапия.

УЗИ-диагностика – Антипова М.И.

Кот Мурзик, 11 лет

Кот Мурзик, 11 лет.
Попал на приём к врачу-онкологу с жалобами на опухоль кожи в области подбородка.
Медленный рост в течение 1.5 лет.

Проведена тонкоигольная биопсия.
Цитологическое заключение: мастоцитома.

Назначена операция по иссечению новообразования с захватом здоровых тканей. Проведено предоперационное обследование, противопоказаний к оперативному лечению не выявлено.

Перед операцией была назначена мазь с ГКС для уменьшения размеров опухоли

Локализация опухоли сложная, для закрытия дефекта использовался метод пластики "скользящий лоскут".

Послеоперационный период прошёл без осложнений.

Гистологическое заключение: низкодифференцированная мастоцитома, границы иссечения чистые

Онколог: Антипова М. Г.
Хирург: Гатилин Н. А.
Анестезиолог: Герасименко В. В.

Собака породы шпиц по прозвищу Принц, 5 лет

Собака породы шпиц по прозвищу Принц, 5 лет.

Активный щенок, любит ходить на задних лапках, прыгать, на самочувствие не жалуется.

Однако, хозяйка заметила, что при вытирании лапок после мытья, у Принца выскакивает коленный сустав на задней лапке. С этими жалобами они пришли на первичный прием.

При осмотре пациента, выявлен двухсторонний медиальный вывих второй степени.

Это наследуемая генетически двухсторонняя патология собак карликовых пород, представляющая собой смещение коленной чашечки относительно своего нормального положения. Кроме фактора наследственности вывих может произойти по причине травм либо осевых деформаций тазовых конечностей.

При вывихе коленной чашечки второй степени собака нормально ходит, но часто подгибает больную лапку. Коленная чашечка часто вывихивается и так же встает на место при разгибании коленного сустава.

Вывих коленной чашечки очень частая проблема у мелких пород собак, которая может сразу или со временем вызывать сильную хромоту и требует своевременного обращения к ветеринарному врачу.

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Однако, у Принца на момент осмотра показаний к операции не выявлено.

Рекомендовано наблюдение за питомцем и при появлении первых признаках хромоты или боли в лапках (питомец начинает поджимать, беречь лапки) - обращение в клинику для проведения операции.

Операция необходима, чтобы не развивался артроз.

Хирург – Н.А. Гатилин.

Английский коккер - спаниель Рич 9,5 месяцев

Английский коккер - спаниель Рич 9,5 месяцев.

Пришёл на приём к стоматологу с жалобой на лишний резец. При осмотре ротовой полости был обнаружен 7-й постоянный резец, который травмировал губу.

Полидонтия (гипердонтия, гипердентия, супрадентия) — это разновидность зубочелюстной аномалии, при которой количество постоянных или молочных зубов увеличено, т. е. присутствуют сверхкомплектные (дополнительные) зубы.

Истинная полидонтия отмечается при увеличении количества постоянных зубов какой-либо их группы.

Причины изменения количества зубов различны, например:

- генетическая предрасположенность;
- эмбриональные нарушения закладки зубов у плодов;
- аномалии прорезывания зубов;
- слабое развитие верхней или нижней челюстей и т.д.

Обращаем внимание, что порода спаниель имеет предрасположенность к полидонтии резцов ‼

Лечением данной патологии является удаление лишнего зуба.

Ричу проведена экстракция (удаление) постоянного лишнего резца.

На послеоперационный период даны рекомендации по обработке ротовой полости, назначены антибиотикотерапия и препараты НПВС.

Хирург- стоматолог: Герасименко В.В
Ассистент- Размашкина И. Ю.

Собака породы чихуа-хуа Ричард, 2 года

Собака породы чихуа-хуа Ричард, 2 года.

Ричарда покусали собаки. На прием он поступил с множественными кусанными ранами и затрудненным дыханием.

Проведен осмотр пациента и рентген грудной клетки.

Выявлены проникающие ранения грудной клетки, переломы ребер, травма лёгкого, следствием чего являются пневмоторакс и подкожная эмфизема.

Пневмотораксом у собак называется скопление воздуха внутри плевральной полости.

Лечение пневмоторакса направлено в первую очередь на стабилизацию состояния пациента, так как смерть при нарушении герметичности плевральной полости может наступить в течение очень непродолжительного времени (менее 10 минут). Собакам в таком состоянии рекомендован полный покой, постоянное наблюдение ветеринарного врача.

Ричард был стабилизирован, ему установлен торакальный дренаж для отведения свободного воздуха из грудной полости.

Проведена первичная хирургическая обработка ран и обезболивание.

Пациент размещен в стационар под постоянное наблюдение врача

При повторном рентгенологическом исследовании установлено, что пневмоторакс устранён через 12 часов.

Питомцу назначена антибиотикотерапия и обезболивающие.

Хирург – А.Э.Долгих
Анестезиолог – Ю.Н. Костюкова
Ассистент – А.А. Чапурина

Кот Симба, 8 месяцев

Кот Симба, 8 месяцев.

Поступил с отеком легких.

На УЗИ выявлена транзиторная кардиомиопатия.

Было проведено: терапевтическое лечение для купирования отёка лёгких. Симбу поместили в кислородную камеру с постоянным контролем давления.

После того, как пациент был стабилизирован, его переместили в стационар под наблюдение.

В первый день выявлен кардиогенный отек легких. Во второй день, по снимку УЗИ отек купирован.

Далее владельцам даны рекомендации по уходу за котом и Симба выписан домой.

Кардиолог – Ю.Н. Костюкова
Рентгенолог – А.В. Долгих
Врач интенсивной терапии – Д.А. Хавозхан
Ассистент – А.А. Чапурина.

Собака породы мопс по кличке Файер, 3 года

Собака породы мопс по кличке Файер, 3 года.

Пришел на прием с жалобами на аллергические высыпания, появление грубых пятен, зуд.

Во время беседы с хозяйкой выявлено что зуд беспокоит Файера на протяжении 1,5-2х месяцев, после приема антигистаминных препаратов высыпания не проходят. Питомец любит «подворовывать» еду с хозяйского стола и у соседа по квартире – кота.

Перед посещением клиники Файер прошел обработку от блох и клещей.

При осмотре выявлен сильный подовый дерматит на пальцах, множественные аллергические высыпания.

У Фаейра взяты соскобы - отпечатки кожи на цитологические исследования.

Для определения характера высыпаний питомцу назначена строгая диета продолжительностью 2 месяца. Аллергические высыпания могут быть проявлением пищевой аллергии, атопического дерматита или паразитарной природы.

Атопический дерматит (атопия) – это генетически обусловленная аллергическая реакция, связанная с реакцией на аллергены окружающей среды (аэроаллергены): пыльца различных растений (береза, крапива, одуванчик, акация и др.), клещи домашней пыли, плесневые грибки, эпидермис других животных (кошка, кролик) и птицы и прочее.

Атопия - это диагноз исключения, т.е. диагноз ставится после того, как исключены все другие возможные аллергические реакции: нет никаких паразитов (чесоточных клещей, блох, вызывающих сильный зуд), исключена пищевая аллергия.

Файеру необходимо перейти на один корм (марку), исключить кошачий корм и другую еду из рациона питания. Это важно не только для постановки корректного диагноза, но и самочувствия самого пациента.

Рекомендовано продолжать давать антигистаминные препараты питомцу, но скорректирована дозировка.

Кроме того, назначено использование антибактериального шампуня при купании.

Владельцам собак данной породы важно знать, что мопсы сами по себе являются сильными аллергиками и неправильный уход и/или бесконтрольное питание может привести к серьезным последствиям для здоровья четвероногого друга.

Врач-дерматолог – Хавозхан Д.А.

Венерическая саркома

На приём в ветеринарную клинику «Ветдоктор» поступил беспородный кобель в возрасте 2-х лет. Жалобы на геморрагические (кровянистые) истечения из препуция.
Осмотр: Множественные опухолевые узлы на корне полового члена в виде цветной капусты. Цитологическая диагностика: большие, плеоморфные круглые клетки с умеренным количеством голубой, отчетливо вакуолизированной цитоплазмы и округлыми ядрами с грубозернистым хроматином и одним или двумя большими ядрышками. Диагноз: Трансмиссивная венерическая саркома.

Лечение:

Животному была назначена химиотерапия в монорежиме с сопутствующей инфузионной терапией.

Йоркширский терьер - опухоль возле ушной раковины

Йоркширский терьер Плюша (7лет)
Попала на приём к врачу - онкологу с жалобами на опухоль возле ушной раковины.
На сегодняшний день опухоли кожи и подкожной клетчатки являются самой распространённой формой рака у мелких домашних животных. У собак они составляют 30-40% от всех опухолей, среди них злокачественные опухоли занимают 20-40%. У кошек – 20-25% от всех обнаруживаемых опухолей, а 60-65% из них злокачественные.
Было проведено: цитологическое исследование, которое оказалось не информативным. Поэтому был произведён забор биоптата для гистологического исследования под седацией.
Гистологическое заключение: базально-клеточный рак.
Это злокачественное эпителиальное образование, но его биологическое поведение гораздо менее агрессивное по сравнению с другими н/о, редко метастазирует и инвазирует.
При радикальном удалении прогноз благоприятный.
Лечение: проведено иссечение с относительно небольшим захватом здоровых тканей и частичной резекцией хряща ушной раковины, которую удалось сохранить.
Пациент Плюша в дальнейшем будет вести обычный образ жизни.
Данный случай показывает важность постановки диагноза ДО начала лечения!!!
Ведь если бы гистологическое исследование выявило другие виды злокачественных н/о, таких как саркома или мастоцитома, то для радикального лечения понадобилась бы гораздо более обширная резекция всей ушной раковины, подлежащей фасции и пластического этапа для закрытия обширного дефекта кожи.
Хирург - онколог: Антипова М. Г.  Анестезиолог: Герасименко В. В.

Черепаха Гуня, рентгеновское исследование

Черепаха Гуня
Попала на прием с жалобами на затруднённое дыхание и ринитом.
Было проведено: рентгеновское исследование на наличие пневмонии. На снимках затемнено правое лёгкое (см.карусель).

Заключение: владельцы проконсультированы по содержанию и кормлению, и направлены в стороннюю клинику к герпетологу.
Обращаем внимание, что в нашей ветеринарной клинике вы можете сделать рентген своему питомце по направлению из сторонней клиники, данные исследования сохраняются на диск и передаются владельцу.

Котёнок Мотя поставлен диагноз – отодектоз

Котёнок Мотя
Попала на прием с жалобами на «грязные ушки».
Было проведено: микроскопическое исследование отделяемого из ушей, после визуального осмотра.
Заключение: поставлен диагноз – отодектоз.
Отодетоз- паразитарное заболевание, вызванное клещами рода Otodectescynotis. Клещи паразитируют в наружном слуховом проходе, распространяются довольно быстро, вызывают сильный зуд.
Заболевание, характерное для кошек, так же могут болеть и собаки, дикие животные и грызуны.
В запущенных случаях может развиться отит с осложнением вторичной инфекцией.
Так как заболевание часто доставляет беспокойство, питомец начинает активно чесать уши или трясти головой, тем самым распространяя клещей в окружающую среду.
Лечение: проведена очистка слуховых проходов, противопаразитарная обработки животного.
Моте назначено лечение, в скорейшем времени она избавится от этого недуга.
Дерматолог - Хавозхан Д.А.

Разрыв передней крестовидной связки у собак

Клинический случай: Собака, кобель, вес 30 кг. Диагноз разрыв передней крестовидной связки, диагноз поставлен на основании клинического осмотра, рентгенологического исследовании и лабораторного исследовании внутрисуставной жидкости. Проведено оперативное лечением методом ТТО.
Повреждение передней или краниальной крестообразной связки (ПКС или ККС) создает нестабильность коленного сустава, что впоследствии приводит к деструктивным процессам, которые интерпретируются как остеоартроз.

Разрывы и надрывы ПКС - одна из наибо¬лее частых причин хромоты на тазовую конечность и одни из главных причин развития остеоартроза в коленном суставе. Патология диагностируется чаще у собак, но встречается и у кошек. Поскольку травма (резкие движения, падения и т.д.) может происходить у собаки любой породы, то и разрыв связки имеет широкое распространение среди собак самых разных пород. Тем не менее, прослеживается определенная породная предрасположенность к разрыву у определенных пород собак, в частности: кане-корсо, южноафриканский бурбуль, лабрадор ретривер и др. В целом можно указать на склонность к патологии молосской группы пород. Вероятно, это связано с рыхлостью конституции, большой массой, склонностью к различным дисплазиям, в том числе, и мягких тканей.
Собак средних и крупных пород рекомендуется оперировать. Операцию можно рекомендовать всем пациентам с целью ускорения выздоровления и улучшения функции сустава. Физическую активность больным животным, подлежащих как хирургическому, так и консервативному лечению ог¬раничивают. Длительность ограничения физической нагрузки зависит от метода лечения и динамики кли¬нической картины. Контролируют массу тела живот¬ного с целью уменьшения нагрузки на коленный сустав.
Нестероидные противоспалительные препараты и анальгетики, столь популярные в настоящее время, не рекомендуется использовать, так как, уменьшая воспалительные явления в суставе, они никак не влияют на вторичный остероартроз, более того, они могут усилить деструктивные процессы в из-за увеличения нагрузки на нестабильный сустав. Кроме того, эти средства негативно сказываются на пищеварительной системе собак. По той же причине противопоказано использование гормональных средств из-за побочных эффектов и поражения сус¬тавного хрящя при длительном применении. Хондропротективные препараты, полисульфатированные гликозаминогликаны можно использовать для при¬остановки деструктивных изменений суставного хря¬ща.
В настоящее время мною все чаще применяются относительно новые методы лечения нестабильности коленного сустава у собак, это –TTO, TPLO и TTA по данным мировой и мое личной ветеринарной практики эти методики дают наилучшие отдаленные результаты лечения.

Перелом бедренной кости у кошки

Клинический случай. Кошка 5 лет, перелом бедренной кости. Остеосинтез спицами киршнера.

Перелом бедренной кости. Кот, 8 месяцев, порода Мэйн-кун

Кот, 8 месяцев, порода Мэйн-кун, вес 7 кг. Перелом бедренной кости, со смещением и обширной травмой мягких тканей. Произведен остеосинтез спицами Киршнера.

Перелом бедренной кости у собаки

Клинический случай. Собака, автотравма, перелом бедренной кости. Накостный остеосинтез с применением опорной пластины. Остеосинтез стабильно-функциональный, собака может пользоваться конечностью сразу после операции.

Полипы в носу у кота

Вот такие гиганские назальные полипы были удалены из маленького носика кошки, до проведения риноскопии носовые ходы были полностью перекрыты несколько лет жизни животного. Наблюдались постоянные кровянистые, гнойные истечения из носа, не поддающиеся лечению антибиотиками. Из-за постоянной гипоксии кошка была не активна, аппетит снижен. Удаление проводилось эндоскопически при помощи видеоэдоскопа 2.7мм через носовые ходы.